Vorlage 123

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Weitere Angaben

Wo befand sich das Fahrrad:

War der Abstellort verschlossen:

Wie wurde das Fahrrad abgeschlossen:

Genauere Beschreibung des Abstellortes:

Fahrrad-Beschreibung

Fahrrad Hersteller:

Hersteller-Modell-Name:

Hersteller-Rahmennummer:

Fahrrad Art:

Fahrrad Typ:

Farbe:

Rad-Größe (Zoll):

Wenn vorhanden polizeiliche Fahrradcodierung:

Besonderheiten:
(Gangschaltung, Aufkleber, Federgabel, optische Merkmale usw.)

Angaben zur Versicherung

War Ihr Fahrrad versichert: JA NEIN

Wenn ja, bei welcher Versicherungsgesellschaft:

Höhe des Kaufpreises (inkl. Zubehör):

Ergänzungen

Weitere Dokumente: Sollten Sie noch weitere Dokumente wie Schriftstücke, Beweisfotos oder anderes Material übergeben wollen. Klicken Sie bitte auf die untenstehende Box, damit wir mit Ihnen Kontakt aufnhemen können.

Ja, ich habe weiteres Material, das ich der Polizei übermitteln möchte.

Ergänzungen zum Tathergang: